Лечение

Необходима срочная операция, удаление нагноившегося тромба. В послеоперационном периоде назначают массивные дозы антибиотиков как местно, так и внутримышечно, проводят дезинтоксикационную терапию, вводят препараты, препятствующие свертыванию крови (гепарин, дикумарин и др.).

Абсцесс головного мозга и мозжечка. Это тяжелейшее внутричерепное осложнение воспалительных процессов среднего и внутреннего уха. Из гнойного очага среднего уха инфекция проникает в вещество мозга, чаще при разрушении костных стенок, возможно распространение инфекции с током крови.

Симптоматика абсцесса мозга зависит от его локализации, величины.

Постоянным симптомом абсцесса головного мозга бывает нарушение общего состояния, характеризующееся вялостью, понижением аппетита, диспепсическими явлениями, головной болью, сонливостью. Всех больных с подобными симптомами необходимо срочно госпитализировать. Антибиотики могут быть эффективными лишь в самых ранних стадиях формирования абсцесса и только в случае его опорожнения. Температура тела при абсцессе мозга может незначительно повышаться или даже оставаться нормальной.

Мозговыми симптомами заболевания являются головная боль (при абсцессе мозга на стороне поражения – височная и лобная области; при абсцессе мозжечка – затылочная область); повторяющаяся на фоне резкой головной боли и не приносящая облегчения рвота; урежение частоты сердечных сокращений от 42 до 50 ударов в 1 минуту.

Абсцесс мозжечка проявляется признаками расстройства координации и походки.

Решающее значение в диагностике абсцесса головного мозга и мозжечка имеет компьютерная томография, при которой выявляются расположение и размеры абсцесса в разных плоскостях. Эхоэнцефалография, реоэнцефалография также могут выявлять объемные процессы с высокой степенью точности.

Лечение

хирургическое. Производят операцию на височной кости. Проводят общую интенсивную антибиотикотерапию, витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию.

Прогноз

при абсцессах мозга, мозжечка остается очень серьезным, смертность достигает 25–50 %.

Поиск