Противопоказания к введению вакцин БЦЖ и БЦЖ—М:

1) вес ребенка при рождении менее 2000 г;

2) наличие у ребенка внутриутробной инфекции;

3) гемолитическая болезнь новорожденного;

4) гнойно—воспалительные заболевания, в том числе кожные;

5) травма ребенка, возникшая во время родов;

6) острые заболевания;

7) распространение инфекции БЦЖ у других членов семьи. Противопоказаниями к ревакцинации (повторной вакцинации) являются положительная реакция Манту (говорит о наличие иммунитета против туберкулеза), обострение хронических или возникновение острых заболеваний, возникновение келоидных рубцов.

Осложнениями вакцинации БЦЖ может быть увеличение подмышечных и шейных лимфатических узлов, подкожный холодный абсцесс, возникновение язвы, келоидный рубец, реже – распространение инфекции.

Иммунопрофилактика коклюша, дифтерии и столбняка.

Иммунопрофилактика осуществляется:

1) АКДС – адсорбированной коклюшно—дифтерийной—столбнячной вакциной, которая включает в себя убитые бактерии коклюша и два анатоксина – дифтерийный и столбнячный;

2) АДС—анатоксином – адсорбированным дифтерийно—столбнячным анатоксинами АДС—М–анатоксином (содержит половину дозы АДС—анатоксином);

3) Для прививок только от дифтерии применят АД—анатоксин (адсорбированный дифтерийный анатоксин) и АД—М–анатоксином.

АКДС вводят внутримышечно в количестве 0,5 мл в верхний наружный квадрант ягодицы. Анатоксины дошкольникам вводят внутримышечно, а школьникам подкожно, в подлопаточную область.

Ребенок, который переболел дифтерией, все равно должен прививаться, так как при вакцинации он получает противотоксический иммунитет.

Противопоказания к введению АКДС—вакцины:

1) острые и обострения хронических заболеваний;

2) наличие нетипичных реакций или осложнений от предшествующей вакцинации (нарушение функционирования головного мозга (энцефалопатия), возникающее через неделю после введения АКДС, появление судорожных припадков в течение трех суток после первого использования АКДС);

3) непрерывно прогрессирующее заболевание центральной нервной системы;

4) тяжелые аллергические заболевания;

5) наличие гипертензионно—гидроцефального синдрома;

6) эпилептические припадки в анамнезе, особенно если они появились недавно или эффекта от лечения не наблюдается. Однако наличие припадков в семейном анамнезе не является противопоказанием.

АКДС—вакцина часто приводит к развитию побочных действий:

1) местные реакции проявляются в виде формирования крупного очага уплотнения (более 25 мм в диаметре), как правило, проходит через один месяц и развития аллергической реакции;

2) общие реакции:

а) токсическая – повышение температуры тела, вялость, беспокойство, снижение аппетита, рвота появляются через несколько часов или суток поле вакцинации;

б) поражение нервной системы – упорный пронзительный крик (на протяжении трех часов и более или необычный крик, возникшие в течение 48 ч после первого введения вакцины), судороги, режепотеря сознания, развитие энцефалита;

в) аллергические реакции.

Поиск